Alminnelige helseplager i legevakt

Abstract

Introduksjon: Alminnelige helseplager hevdes å stå for en betydelig andel legekonsultasjoner. Med alminnelige helseplager menes i denne sammenheng helseplager som pasienten med enkle tiltak selv kan håndtere. Hensikten med denne studien var å kartlegge alminnelige helseplager i legevaktkonsultasjoner; andel, art, tidsbruk, samt pasienter, primær kontaktmåte til legevakt og om tilstanden kan vente til neste virkedag. Materiale og metode: Det ble gjort samtykkebasert deltagende observasjon av 210 legevaktkonsultasjoner på kveldstid og i helger ved seks ulike legevakter i Hordaland. Alminnelige helseplager ble registrert ved å benytte en observasjonsmanual vedrørende tilstander som oppfyller definisjonen av alminnelige helseplager. Observatøren reklassifiserte konsultasjoner etter fastsatte kriterier dersom tilstandene viste seg å trenge vurdering av lege. Resultater: I alt 230 konsultasjoner ble inkludert i studien. Etter ekskludering av 20 konsultasjoner ble 210 konsultasjoner analysert. Pasientene var mellom 0 og 94 år, med et gjennomsnitt på 28 år. Barn mellom 0 og 10 år utgjorde 33 % av pasientene, og 30 % var mellom 21 og 40 år. I 114 konsultasjoner var en eller flere alminnelige helseplager tema. Totalt 211 alminnelige helseplager ble registrert hvorav hoste, feber, sår hals, øvre luftveisinfeksjon og øreverk til sammen utgjorde 76 %. Etter reklassifisering falt andelen av disse tilstandene til 30 %. Antall konsultasjoner med konkluderte alminnelige helseplager var 58 (28 %, n = 210). Dette utgjorde 18 % av total konsultasjonstid. Etter observatørens klassifisering gjaldt 62 % av alle konsultasjonene alminnelige helseplager eller tilstander som kunne ventet til neste virkedag. Konklusjoner: I denne studien ble 28 % av de 210 observerte legevaktkonsultasjonene konkludert med å inneholde alminnelige helseplager som pasientene med enkle tiltak selv kan håndtere. Dette viser et klart potensial for helseopplysning og praktisk forebyggende medisin i den hensikt å styrke pasienter til egenomsorg for alminnelige helseplager. Dette vil også bidra til å sikre hensiktsmessig bruk av legevakt som akuttmedisinsk tjeneste utenfor sykehus.